25年CH药学 哌拉西林他唑巴坦致重度血小板降低病例研究-约13837字符终版.docx

I摘要目的：分析哌拉西林他唑巴坦导致严重血小板减少症(PLT≤10×10⁹/L)的临床特点和干预方法，为临床鉴别高危病人、改进用药方案提供依据。方法：通过参与治疗一例 55 岁丙肝肝硬化合并自发性腹膜炎患者，在使用哌拉西林他唑巴坦 4.5g q8h 治疗 9 天后血小板突然降至 1×10⁹/L 的病例，结合国内外 37 篇文献回顾总结其发生规律、高危因素和干预措施。结果：患者的血小板计数在停药 14 天内由 1×10⁹/L 恢复到 151×10⁹/L，出血症状完全消失；文献分析显示该不良反应多发生在用药后 2～14天，高龄（≥60 岁）、肝硬化、联用抗真菌药物会大大增加风...